导读:
肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心2022年发布的2016年我国癌症发病率和死亡率的统计数据,肺癌是男性最常见的癌症,约占男性癌症总数的24.6%,并且也是癌症死亡最常见的原因。尽管近来年肺癌治疗手段有较快发展,然而总体预后并无明显改善,目前5年总体生存率仅为16%-18%。究其原因是缺乏有效的早期诊断方法和个体化治疗方案。
循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cells, CTC) 是指在肿瘤形成和进展过程中从原发灶或转移灶脱落直接进入血液循环或经淋巴系统进入血液循环的肿瘤细胞,能够真实反应肿瘤负荷,也是癌症复发、转移的主要元凶。CTC 的来源是由体内已经存在的实体瘤所脱落,CTC 数目代表体内实体瘤向血液中释放癌细胞的能力,数目越高代表肿瘤负荷越大,相应的疾病风险程度也越高。通常情况下,人体免疫系统会即时清除存在于血液循环中的异常细胞,因此健康人体内仅会有微量或者没有CTC 存在。癌症患者每一毫升血液中的CTC 数目由数个到数百个不等,相当于每十亿个正常血细胞中仅有数个CTC 存在,因此对检测技术的灵敏度要求非常高。
CTC 检测相比组织活检有诸多优点,包括其非侵入性、可多次检测,实现癌症的早期发现、术后转移或复发的早期预警、对恶性肿瘤患者进行动态监测以辅助判断疾病进程、治疗效果实时监测;靶点及耐药性分析等。
本文通过分享CTC检测在肺癌领域临床研究,旨在确认其临床价值。